<真實與幻覺>
我在住院醫師時,遇見一位病人。他家裡十分富裕,上面一個姐姐,下面一個妹妹,他是家裡的唯一獨生子。也因為是唯一的男孩,父母把他看的十分重要。
我遇見他的那天,他喝得酩酊大醉摔倒在山上,卻沒人發現,後來被巡山的警察發現送來了醫院,發現他右腳完全無力,起因他暈倒躺在地上的時間超過12小時,因為一直正躺著,以致坐骨神經被壓迫而損傷,導致腳無法動彈,即便他骨頭並沒有受傷,而送至急診時他腿都發紫,從來膝蓋以下,尤其是腿的後側,都是紫紫綠綠的。當時是由神經科醫師會診我至病房,轉至病房時他已清醒,只是說出來的話讓人摸不著頭緒,說有人要殺他、有人跟他搶食物,時不時跟空氣講話;經過神經傳導檢查,他坐骨神經病以及以下分支功能剩不到10%,恐一個永久性的傷害。而酒醒了之後的幻覺,並不是醉酒導致出現的,而他本身的思覺失調症,也俗稱精神分裂症導致幻覺。
思覺失調不僅導致他時常出現幻覺,還導致他一下子變得非常正常,一下子又有被害妄想症,好像他身邊的人都要害他。他正常的時候也會聯絡許多女性朋友,都是他口中所謂的「女朋友」,她們來醫院看望他,每次一過來就很大一群人,不止一兩位,不知在和他商議著什麼,並且經常來看望他。但是由於他有時候他會表現出不同的人格,有時具有很大的攻擊性,就像旁邊出現的不同聲音在他耳朵裡面,就好似一種引導,引導他自殘已起她們注意,總是拄著一個ㄇ字柺杖笑向她們迎來,而又各種哀哭表演讓她們留下,似乎在刷著什麼存在感……
當他有暴力傾向人格出現時,他會攻擊身邊的醫生或者護理人員,必須得把他放進禁閉室或束縛,有時白天正常但半夜時分,他會拄著柺杖慢慢爬去到其他病房,把其他病人的一隻腳綁在床欄,期待他們一下床就會摔倒。其他病人總是抱怨害怕他半夜起來再攻擊別人。護理師給他送食物後,他冷不提法地拿筷子去攻擊他人,無論人時地都讓人捉摸不透。
他說他在航空局上班,專門研究其他國家的衛星,以保護我們自己國家人民和其他國家的安全。
後來,我們安排了老師指導他進行復健,練習如何走路如何發力、如何正確使用柺杖走路。因他上週才把物理治療老師咬到肩膀流血,其他物理治療師仍邊堤防邊每天教他訓練右腳及核心,教導他如何自理,如何生活。在這期間,每個人說話都如此小心,避免刺激到他;小心翼翼地維護他的自尊,同時也是在保護我們自己。
從他父母口中我們知道他們家裡十分富裕,有一家已經上市了的公司,他本來是家裡唯一的繼承人,可是卻受到了父親的忽略,把他送至美國獨自生活的唸書,可是命運卻彷彿給他開了一個很大的玩笑,陪伴他最長時間的好朋友在大學的時候因為校園槍擊案中被射殺去世了,之後他便一蹶不振,整天喝酒去學校及公司鬧事,嚴重到無法完成他碩士學位,嚴重到被美國警察逮捕之後聯絡外交部送回臺灣。
到後來來到我們醫院的精神病房,很長一段時間後,所有暴力、幻覺以及攻擊傾向隨著藥物的控制越來越少。
那天他的爸爸媽媽來醫院接他出院,在這幾個月以來他的父母頭髮白了不少,我們極心疼他和他的父母,特別是他在美國的遭遇,或許他無法承受打擊,又或許他多麼希望他人的關愛,這一切使他父母操碎了心。真切的希望他們未來都能夠好好的,互相陪伴,互相照顧。